Какви са новите режими на лечение, разясняват от Националната здравноосигурителна каса по повод Световния ден за борба с хепатита на 28 юли
Автор: Силвия Горанова
През 2016 г. Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) утвърди лечението с новите безинтерферонови режими за всички пациенти с хроничен вирусен С хепатит. Така се гарантира тяхното спокойствие и сигурност, тъй като при новото лечение се регистрира близо 100% успеваемост, съобщават от касата.
Повод да се отвори темата за това заболяване е Световния ден за борба с хепатита, който отбелязваме на 28 юли.
От началото на 2016 г. до март 2017 г. лечението се прилагаше приоритетно за 12 или 24 седмици само при пациентите с HCV инфекция в стадий на прецироза и цироза (стадийна фиброза F3 и F4), декомпенсирана цироза и с тежки придружаващи заболявания, припомнят от НЗОК.
От март насам са били приети нови критерии за лечение, в които приоритетните групи пациенти отпадат и така практически на терапия вече подлежат всички с доказан вирусен „С“ хепатит.
Приетите изисквания са съобразени и с новите терапевтични препоръки на Европейската асоциация за изучаване на черния дроб (EASL) за лечение на пациенти с хроничен хепатит С. Една от основните промени в тези препоръки включва по-кратък курс на лечение за широка група пациенти.
У нас за повечето пациенти с генотип 1в стадий F0-F2 приложението на два от наличните в България терапевтични режими с директно действащи антивирусни средства (ДДАС) е 8 седмици, което има еднаква ефективност с 12-седмичното лечение.
След успешното приоритетно лечение на повечето болни в стадий на прецироза и цироза, практически всички бъдещи пациенти могат да бъдат включени на новия съкратен режим на лечение.
Това ще доведе до изразходване на значително по-малко финансови средства, на рязко намаляване на епидемиологичния риск и на подобрение на здравното състояние на тези пациенти, а не на последно място - и на понижаване на социалното напрежение, свързано с прилагането на съвременна терапия при лечението на хроничната HCV инфекция.
През 2016 г. НЗОК е одобрила за лечение с ДДАС 411 здравноосигурени (ЗОЛ), за което е заплатила сумата от над 38 милиона лева.
През 2017 г., в резултат на договорените много добри отстъпки от страна на НЗОК, стойността на лечението е намалена и до май 2017 г. за терапия на 575 болни НЗОК е заплатила почти същата сума.
За сравнение през 2015 г., когато не е имало ограничение на броя болни, 507 пациенти са получили терапия със стандартното интерфероново лечение, при която успеваемостта е до 50%. Заплатената за целта сума е 8 800 000 лв.